Лучшие ноотропы 2022

7 натуральных ноотропов для улучшения работы мозга: какой из них лучше?

В сегодняшнем высококонкурентном мире принять таблетку для дополнительной умственной силы может быть заманчивым решением для тех, кто нуждается в быстром повышении производительности или надеется использовать по максимуму творческие ресурсы.

В последние годы наблюдается огромный всплеск спроса на нейростимуляторы, известные как ноотропы или «умные таблетки», особенно среди студентов университетов во время экзаменов, работающих специалистов с приближающимися дедлайнами и пожилых людей, обеспокоенных снижением когнитивных их функций в связи с преклонным возрастом.

Disclaimer

В ответ на этот спрос на рецептурные лекарства, такие как аддералл, риталин и модафинил, возникла целая отрасль черного рынка — мощных, изменяющих сознание лекарств, предназначенных для лечения психических и неврологических состояний, таких как синдром дефицита внимания и гиперактивность (СДВГ) и нарколепсия, но которые также широко распространены — правильно или ошибочно — для стимуляции мозга и улучшения умственных способностей у здоровых людей.

Disclaimer
Если вы думаете над началом приема ноотропов, важно знать, что оборот синтетических психостимуляторов контролируется, а это означает, что их хранение без рецепта может закончится для вас тюрьмой. Хуже того, злоупотребление этими лекарствами может также привести вас в больницу, реабилитационный центр или даже в морг.

К счастью, не все ноотропы отпускаются только по рецепту с пугающими профилями безопасности. Многие из них растут повсюду вокруг нас, или могут быть найдены на полках вашего местного магазина здоровой пищи, но вам все равно следует проконсультироваться с врачом перед их использованием. Вот некоторые из лучших:

Бакопа Монье (Bacopa Monnieri)

Бакопа Монье (Bacopa monnieri), также известная как водяной иссоп или брахми, является многолетним растением, произрастающим в болотистой местности Индии и Австралии. Бакопа, используемая в Аюрведе (традиционной индийской медицине) на протяжении веков, содержит ряд химических соединений, известных под общим названием бакозиды, которые могут преодолевать гематоэнцефалический барьер и обеспечивать значительные нейропротекторные и нейростимулирующие свойства.[1]

Нейрофармакологический обзор бакопы, проведенный в 2013 году на факультете неврологии колледжа Питцер(Клермонт), показал, что «в отличие от потенциально вызывающих привыкание и сильно действующих применяемях психостимуляторов», таких как модафинил, длительное умеренное употребление бакопы «скорее подпитывает, а не истощает нейроны». [2] Несмотря на более медленное и мягкое влияние растения на мозг, чем фармацевтические ноотропы, метаанализ 2013 года, опубликованный в Британском журнале клинической фармакологии(British Journal of Clinical Pharmacology), показал, что хронический прием бакопы оказывает в целом большее положительное влияние на когнитивные процессы, чем модафинил, особенно в вопросе памяти.[3]

«Бакопа потенциально может быть клинически прописана как средство, улучшающее память», говорится в систематическом обзоре 2012 года, проведенном в Центре психофармакологии человека Технологического университета Суинберна в Австралии (Swinburne University of Technology’s Center for Human Psychopharmacology), в ходе которого были проанализированы результаты шести высококачественных рандомизированных двойных слепых исследований. плацебо-контролируемые испытания на людях. [4] Совсем недавно, в 2022 году, в статье в рецензируемом журнале Frontiers in Pharmacologyотмечалось, что, помимо улучшения памяти, «несколько терапевтических и лабораторных исследований продемонстрировали полезность бакопы для интеллекта и концентрации», и что экстракт бакопы “помогает когнитивным функциям подростков с СДВГ”, что уже было доказано. [1]

Гинкго двуло́пастный (Ginkgo Biloba)

Гинкго двуло́пастный, часто называемое просто гинкго – это вид дерева, растущий в Китае, и являющийся основным продуктом традиционной китайской медицины. Экстракты его листьев содержат много биологически активных соединений, в том числе гинкголиды и билобалиды, которые, как считается, улучшают память [5], нейропротекторное и нейрорегенеративное действие [6] за счет улучшения кровообращения и обеспечении доставки питательных веществ и кислорода в головной мозг. [7]

Систематический обзор семи рандомизированных контролируемых испытаний, проведенный международной группой ученых из Индии, Израиля и Польши в 2012 году, показал, что, несмотря на лишь «ограниченные сведения» использования гинкго для лечения СДВГ (в отличие от бакопы), растение, тем не менее, «улучшило когнитивные способности у пациентов с болезнью Альцгеймера», и что «некоторые исполнительные функции, избирательное внимание и долговременная память были улучшены благодаря его экстрактам».[1]

У пациентов с деменцией стандартизированный экстракт гинкго EGb761 оказался эффективнее плацебо в мета-анализе девяти клинических исследований 2010 года,[8]и хотя его предполагаемые преимущества в этой области по-прежнему горячо обсуждаются, авторы более поздней статьи (2015 г.) в рецензируемом Journal of Pharmaceutical Health Care & Sciences пришли к выводу, что “прием 240 мг ежедневной дозы экстракта гинкго двулопастного эффективен и безопасен при лечении деменции”[9] – вывод, подтвержденный обновленным обзором для Frontiers inPharmacology в 2020 г. [10]

Аналогичным образом, в качестве дополнительной терапии при ишемическом инсульте экстракт гинкго “улучшает неврологические функции” и “кажется в целом безопасным для клинического применения”, согласно систематическому обзору 15 рандомизированных клинических исследований, проведенных в 2020 году с участием более 1,800 человек. [11]

В начале 2022 года группа испанских ученых, проанализировав результаты более 250 научных работ, опубликованных в период с 2000 по 2021 год, провела всесторонний обзор ноотропов растительного происхождения и пришла к выводу, что “гинкго являетсянаиболее значимым ноотропом в отношении перцептивных и моторных функций” – нейрокогнитивной области, отвечающей за получение, интерпретацию и использование сенсорной информации.[12] Перцептивно-моторные навыки включают координацию рук и глаз, координацию тела и глаз, слуховые языковые навыки и визуально-слуховые навыки.

Ашваганда (Withania Somnifera)

Еще одна аюрведическое растение Withania somnifera, известная как ашваганда и зимняя вишня, представляет собой вечнозеленый кустарник, выращиваемый в основном в засушливых регионах Индии. Поскольку это адаптогенноерастение уже довольно хорошо зарекомендовало себя как народное средство от стресса, депрессии и беспокойства, неудивительно, что то же самое исследование, в котором гинкго оценивался как лучший ноотроп растительного происхождения (plant-derived nootropic, PDN) для перцептивно-моторной функции, улучшение также оценило Withania как наиболее эффективное PDN для улучшения социального познания — способности обрабатывать, запоминать и использовать информацию в социальных ситуациях. [12] Активные фитохимические вещества в витании и роль, которую они играют в лечебных целях растения, еще недостаточно изучены, [13] но их влияние на мозг хорошо задокументировано.

В 2021 году восемь ученых из четырех ведущих университетов США подготовили отчет, в котором отметили влияния 21 нутриента на когнитивные функции, и ашваганда продемонстрировала многообещающие результаты в качестве безопасного и эффективного средства для улучшения непосредственной и общей памяти, исполнительной функции, внимания и скорости обработки информации у пациентов с легким когнитивным расстройством (mild cognitive impairmentб, MCI)[14]. Этот обзор, в котором обобщены результаты почти 100 исследовательских работ за последний 21 год, в конечном итоге показал, что ашваганда является одним из семи «многообещающих» натуральных ноотропов, что подтверждает более ранний систематический обзор (2019 г.), посвященный ашваганде, проведенный сингапурскими учеными, которые также пришел к выводу, что «в большинстве случаев экстракт ашваганды улучшает когнитивные функции, исполнительную функцию, внимание и время реакции», а также «по-видимому, хорошо переносится, с хорошей приверженностью и минимальными побочными эффектами».[15]

Шалфей лекарственный (Salvia Officinalis/Lavandulifolia)

Salvia officinalis и Salvia lavandulifolia — это ботанические названия шалфея обыкновенного (популярная кулинарная трава) и испанского шалфея, соответственно, которые имеют сходный биохимический состав и оба использовались для улучшения памяти со времен древних греков.[16] Хотя шалфей изучен гораздо меньше, чем другие природные ноотропы, перечисленные здесь, его включение в эту статью оправдано его самым замечательным качеством — быстротой действия на мозг.

По словам профессора Дэвида О. Кеннеди, директора Исследовательского центра мозга, работоспособности и питания в Нортумбрийском университете в Великобритании, серия клинических исследований на людях доказала, что одна доза экстракта или эфирного масла шалфея практически сразу же оказывает значительное нейроукрепляющее действие. [17] Одно исследование показало, что однократный прием 167 мг этанольногоэкстракта шалфея улучшал работу памяти и внимания у здоровых взрослых в течение шести часов после употребления, в то время как в других исследованиях одну капсулу эфирного масла шалфея объемом 25-50 микролитров, также принимаемая здоровыми взрослыми, улучшила выполнение задач на память и исполнительные функции, а также повысила уровень субъективной бдительности в течение 2,5 часов после приема.

Оценка шалфея профессором Кеннеди в 2019 году как «многообещающего» нейростимулятора перекликается с выводами более раннего обзора клинического психолога доктора Адриана Лопрести (2017 года), доцента Школы психологии и физических упражнений Университета Мердока в Австралии (Murdoch University School of Psychology & Exercise Science), который пришел к такому выводу: «В целом доказательства когнитивного и защитного действия растений шалфея многообещающие».[18]

В дополнение к своим ноотропным преимуществам для здоровых людей, шалфей также может быть эффективен при лечении пациентов с неврологическими расстройствами. Систематический обзор 16 клинических испытаний 2014 года, опубликованный в медицинском журнале CNS Neuroscience & Therapeuticss, пришел к выводу, что оба вида шалфея ( “S. officinalis и S. lavandulifolia) оказывают благоприятное воздействие, улучшая когнитивные функции как у здоровых людей, так и у пациентов с деменцией или когнитивными нарушениями», а также подтвердил их безопасность.[19] Ученые считают, что терпеноиды, содержащиеся в экстрактах шалфея, которые обладают способностью ингибировать холинэстеразу, возможно, могут объяснить его потенциал в этом отношении.[12]

Куркума длинная (Curcuma Longa)

Curcuma Longa, обычно известная как куркума, представляет собой цветущее растение семейства имбирных с долгой историей кулинарного использования в качестве приправы. Куркума – и ее основной активный ингредиент куркумин – стала объектом изучения на предмет ее нейрокогнитивного влияния, поскольку индийцы, употребляющие в пищу богатый куркумой карри, более чем в четыре раза реже страдают болезнью Альцгеймера, чем жители Запада.[20]

Как и ашваганда, куркума в первую очередь известна как анксиолитическое и стабилизирующее настроение ноотропное средство, полезное при лечении тревоги и депрессии. [12] «Тем не менее, обширные исследования демонстрируют потенциал куркумина как ключевого нейропротекторного агента и полезного для когнитивной функции у здоровых взрослых и людей с болезнью Альцгеймера или деменцией, основываясь на его способности […] уменьшать последствия оксидативногостресса и уменьшать воспаление», —согласно исследованию 2021 года, проведенному учеными Колумбийского университета и университетов Майами, Северной Каролины и Нью-Мексико, которые также отметили, что куркума – благодаря своему проверенному временем кулинарному применению – имеет хороший профиль безопасности[14]

Более ранний  обзор литературы (2006 г.), включающий более 1500 научных работ, в которых изучалось действие одного только куркумина, аналогичным образом определил, что “убедительные доказательства подтверждают, что куркумин является мощным противовоспалительным, антиканцерогенным, антиоксидантным и общим нейропротектором” с “очень высоким запасом безопасности даже в очень больших пероральных концентрациях” [20]

Однако главная проблема куркумы заключается в низкой биодоступности куркумина и сложности преодоления гематоэнцефалического барьера (ГЭБ) – этоозначает, что очень мало куркумина из специи попадает в кровь, и еще меньше – в мозг.[21] К счастью, последние технологические достижения в нутрицевтической промышленности позволили разработать несколько доступных для покупки экстрактов куркумы с большей биодоступностью куркумина и повышенной проницаемостью ГЭБ. [22]

Родиола розовая (Rhodiola Rosea)

Родиола розовая или корень розы — это многолетнее цветущее растение, которое естественным образом растет на больших высотах в более холодных краях. Как адаптоген — так же, как ашваганда, гинко и бакопа — родиола способствует улучшению умственной деятельности, в первую очередь, укрепляя мозг против физических, химических и биологических стрессоров.[23] Основным биологически активным соединением, ответственным за этот эффект, является салидрозид, глюкозид с известными антиоксидантными и нейропротекторными свойствами.[24]

В исследовании 2022 года, проведенном при поддержке Министерства науки и инноваций Испании (Spanish Ministry of Science & Innovation), авторы пришли к выводу, что все клинические и доклинические исследования на сегодняшний день “несомненно подтвердили” многовековую историю использования этого растения в качестве “эффективного психостимулятора, общеукрепляющего и антистрессового средства […] для повышения умственной и физической работоспособности, уменьшения симптомов усталости и депрессии, повышения производительности труда с антиоксидантным и противовоспалительным действием”[25]

Другое исследование, опубликованное в 2020 году при финансовой поддержке Министерства здравоохранения Италии (talian Ministry of Health), также дало положительную оценку родиоле как адаптогену, особо отметив ее “замечательную многоцелевую активность” и “замечательный антистрессовый эффект”. [26]”Более того, авторы отметили, что родиола не только “в целом безопасна, не обладает острой и хронической токсичностью”, но и при приеме в сочетании с некоторыми фармацевтическими антидепрессантами “приводит к заметному снижению побочных эффектов препаратов, оказывая при этом дополнительное благоприятное воздействие на симптомы депрессии”, и поэтому ее следует “рассматривать как дополнение к стандартным антидепрессантам, которые обладают побочными эффектами, связанными с митохондриальной токсичностью”.

Неудивительно, что родиола была одним из семи питательных веществ (наряду с бакопой, куркумой и ашвагандой), которые попали в категорию “многообещающих” – из 21 питательного вещества, рассмотренного на предмет их влияния на когнитивные функции – в вышеупомянутом американском исследовании ученых из ведущих университетов США. [14] Авторы исследования пришли к выводу, что “родиола розовая перспективна как средство для лечения тревоги, стресса и усталости у здоровых взрослых людей, а также как возможное средство, улучшающее настроение, умственную деятельность и познание”, и “также представляется безопасной для употребления человеком с минимальными или отсутствующими побочными эффектами”.

Аналогичным образом, научный анализ, проведенный в 2010 году исследователями из Шведского института трав и факультета психиатрии Мельбурнского университета в Австралии (Swedish Herbal Institute and the Department of Psychiatry at the University of Melbourne in Australia), выявил “надежные традиционные и фармакологические доказательства” того, что длительный прием экстракта родиолы “оказывает противоусталостное действие, которое повышает умственную работоспособность (особенно способность к концентрации внимания у здоровых людей) и снижает утомляемость у пациентов с синдромом усталости. [27]” Кроме того, клинически продемонстрированное отсутствие взаимодействия родиолы с другими лекарствами и неблагоприятных побочных эффектов “делает ее потенциально привлекательной для использования в качестве безопасного лекарственного средства”.

Женьшень (Panax Ginseng/Quinquefolius)

Panax ginseng (азиатский женьшень) и его западный родственник Panax quinquefolius (американский женьшень) — растения, произрастающие в горных районах Восточной Азии и в лесах Аппалачей соответственно. Женьшень (обеих разновидностей) — еще один пример адаптогенногорастения; он использовался как таковой в традиционной китайской медицине и целителями коренных американцев на протяжении поколений, и сегодня его часто продают как живительную траву с омолаживающими свойствами.

Женьшень богат стероидными сапонинами, известными как гинзенозиды – биохимическими соединениями, в основном ответственными за нейропротекторное действие экстракта корня. [28]”Многочисленные клинические, а также трансляционные исследования продемонстрировали эффективность женьшеня при различных неврологических расстройствах, как острых (ишемический и геморрагический инсульт, TBI), так и хронических (болезни Альцгеймера, Хантингтона и Паркинсона), ” – говорится в статье 2015 года в журнале Frontiers in Cellular Neuroscience ученых из Университета Флориды (University of Florida College of Medicine), которые утверждают, что Panax представляет собой “перспективную нейропротекторную стратегию при инсульте”, отчасти благодаря потенциалу гинзенозида Rb1 стимулировать нейрогенез и восстанавливать связи между нейронами, поврежденные или разрушенные ишемией. [29] Гинзенозид Rd является еще одним природным нейропротекторным агентом и был предложен китайскими исследователями в качестве “нового клинического препарата-кандидата для лечения неврологических заболеваний” в январском выпуске 2022 года рецензируемого терапевтического журнала “Фитомедицина”[30].

Что касается влияния женьшеня на здоровых людей, то память, по-видимому, является нейрокогнитивной областью, наиболее улучшаемой приемом женьшеня; по крайней мере, к такому выводу пришел Институт спортивной науки Gatorade (Gatorade Sports Science Institute) в 2014 г.[31] Другое исследование, проведенное в 2019 г. центром Brain, Performance & Nutrition Research Center при Нортумбрийском университете в Великобритании, показало, что “однократные дозы стандартизированного экстракта женьшеня (P. ginseng/quinquefolius) […] последовательно улучшают когнитивные функции в нескольких областях, имеющих отношение к спорту”, и являются особенно перспективными в этом отношении.[17] Аналогичным образом (и совсем недавно), в упомянутом выше обзоре 2021 года по 21 питательному веществу и фитонутриентам было отмечено, что “рабочая память, по-видимому, улучшается как американским, так и женьшенем азиатским[14]

Важно отметить, что токсикологические исследования и испытания на людях показали, что экстракты женьшеня имеют “хороший профиль безопасности”[32] и “редко связаны с нежелательными явлениями или лекарственными взаимодействиями”[33].

Итак, что же лучше?

Из всех растительных ноотропов, перечисленных выше, гинкго и бакопа монье, безусловно, наиболее подробно изучены на предмет их способности улучшать когнитивные способности – хотя это не обязательно означает, что они лучшие из всех. Другие, такие как шалфейи оба вида женьшеня, хотя и менее изучены, показывают перспективность, например, как быстрые нейроэнхансеры; в то время как другие, более известные растительные ноотропы обычно приносят пользу только после периода длительного применения.

Решение о том, какой из этих природных стимуляторов мозга лучше всего подходит именно вам, также во многом зависит от того, в каких нейрокогнитивных областях (neurocognitive domains , NCDs) вы больше всего хотели бы увидеть улучшения. Например, спортсмен может предпочесть гинкго за его превосходство в области перцептивно-моторных функций (которые включают зрительно-моторную координацию), в то время как учитель может выбрать ашваганду, поскольку она лучше поддерживает социальное познание – нейрокогнитивные области (NCD), наиболее значимый для коммуникативных навыков. Куркума, с другой стороны, представляется лучшим выбором для общего, долгосрочного здоровья и производительности мозга, не обязательно обеспечивая конкретные или ощутимые преимущества в краткосрочной и среднесрочной перспективе.

Лучшие ноотропы растительного происхождения (НРП) в нейрокогнитивной сфере:

▪ Перцептивно-моторная функция:  Гинко (Ginkgobiloba)

▪ Язык, обучение и память: Бакопа (Bacopamonnieri)

▪ Социальное познание: Ашваганда (Withaniasomnifera)

Лучшие НРП для получения быстрых результатов: ▪Шалфей (Salvia officinalis/lavandufolia) и
▪Женьшень (Panaxginseng/quinquefolius)

Лучшее НРП для общего здоровья мозга:
▪Куркума (Curcuma longa)

Лучшие НРП для снятия усталости:
▪Родиола (Rhodiolarosea)

Еще один момент – стоит ли сочетать растительные ноотропы и как это делать – практика, известная как “стекинг” (с англ. – stacking). Клинические данные показывают, что гинкго и женьшень женьшень особенно хорошо сочетаются друг с другом; систематический обзор восьми “высококачественных и надежных” исследований, проведенных в 2019 году психологами из Университета Тиссайд в Великобритании, показал, что “комбинированное лечение женьшенем и гинкго может модулировать когнитивные функции, причем наиболее сильным и последовательным эффектом является улучшение показателей “вторичной памяти””, и представил “прямые доказательства того, что комбинированное лечение может дать более сильный и устойчивый эффект, чем лечение женьшенем (G115) или гинкго (GK501), принимаемыми отдельно”. “[34]

Disclaimer
Однако, как всегда, перед приемом любых ноотропов и других добавок, даже нелекарственных, необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку они могут взаимодействовать с лекарствами или нутрицевтиками, которые вы уже принимаете, или негативно повлиять на уже существующее состояние здоровья.